Laparoskopik kolesistektomi sonrası postoperatif bulantı ve kusmanın önlenmesinde tropisetron ve palonosetron’un karşılaştırılması: Randomize, çift-kör çalışma

Authors : Recep AKSU, Cihangir BİÇER

Pages : 406-412

View : 18 | Download : 7

Publication Date : 2016-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Postoperatif bulantı-kusma (POBK) anestezi sonrası en sık ortaya çıkan yan etkilerden biridir. POBK hastanın ameliyat sonrası derlenmesini ve hastanede kalış süresini uzatır. Bu çalışmada, intraoperatif uygulanan tropisetron ve palonosetronun, laparoskopik kolesistektomi sonrası postoperatif bulantı kusma üzerine etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı. Yöntemler: Laparoskopik kolesistektomi planlanan, ASA I-II grubu, 18-65 yaş arası 142 hasta çalışmaya dahil edildi. Endotrakeal entübasyon sonrası iv yoldan Palonosetron Grubuna (Grup P) 0.075 mg palonosetron, Tropisetron Grubuna (Grup T) iv 5 mg tropisetron verildi. Hastaların postoperatif 0-72 saatlik zaman diliminde bulantı-kusma skorları, antiemetik kullanımları ve VAS skorları kaydedildi. Bulgular: Vakaların postoperatif 0-24 ve 48-72 saatlik dönemdeki bulantı-kusma skorları arasında gruplar arasında istatistiksel fark bulunmazken (p > 0.05), 24-48 saatlik dönemde ise Grup P’de, Grup T’ye göre bulantı-kusma skorları daha düşük bulundu (p < 0.024) (Tablo 3). Postoperatif antiemetik kullanımı açısından 72 saatteki her bir dönemde gruplar arasında fark yoktu (p > 0.05). 72 saatlik toplam ek antiemetik tüketimi ise Grup T’de, Grup P’ye göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p = 0.025) (Tablo 4). Sonuç: POBK profilaksisinde antiemetik olarak kullanılan palonosetron, postoperatif 24-48 saatler arasında POBK şiddet skorunu ve toplam postoperatif 72 saatteki ek antiemetik ihtiyacını tropisetrona göre daha fazla azaltmıştır.
Keywords : Postoperatif bulantı kusma, laparoskopik cerrahi, palonosetron, tropisetron